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TUhjnbcbe - 2022/5/28 15:46:00

近一个月消化科完成胃肠镜例,切息肉57例,镜下止血7例,EMR6例,胃碎石3例,取异物2例,网篮取石1例,超声检查例,超声介入7例。

消化科外科病人转归良好,完成以下特殊病例。

病例一

陈女士,38岁,肥胖症患者,BMI35,行袖状胃+小肠侧侧吻合术,病人预后良好,术后六天出院。填补我院代谢手术治疗肥胖症及糖尿病的空白。

病例二

急性肠梗阻患者,78岁,CT提示乙状结肠肿瘤像,鉴于结肠扩张显著,防止肠破裂,在未行胃肠镜检查的情况下,急行剖腹探查,见部分结肠浆膜裂开,予以肿瘤切除,肠管Ⅰ期吻合,独特近残端造口,为减轻患者第二次手术的难度提供机会,现患者恢复良好,预约出院。

病例三

80岁老人,直肠癌,微创行直肠前切除术。术中扶镜手与一助配合良好,术中物品准备齐全,从而大大降低了手术时间,1.5h便完成微创骶前直肠癌切除术,现病人恢复良好。

病例四

泌尿外科患者,70岁,膀胱癌全切后,出现肠梗阻,转入我科行肠梗阻导管植入术。缓解期,出现小肠出血,经两次失血性休克抢救后,复现肠梗阻。全院讨论后,行手术解除梗阻,肠镜检查出血点,患者家属拒绝做血管介入,术后病人恢复良好,预约出院。

病例五

妇科患者,62岁,术中发现直肠癌侵及子宫及附件,并与骶前固定,经观察分析,为炎性浸固,予以钝性分离。消化科与妇科联合行盆腔近全切除术,切除病变肠管后行单纯Ⅰ期吻合,改变了常规单纯造瘘不切除肿瘤的手术方式,为患者的长期生存提供了条件,无造口提高了患者的生活质量,现患者术后恢复良好,已出院。

病例六

徐女士,53岁,微创胰十二指肠切除术,术中发现胰头癌,侵及下腔静脉前壁,给微创手术增加难度,为防止术中大出血,适当开大取标本口,直视下切除,包括肿瘤侵润的静脉前壁。术后病人无胆漏胰漏,有胃轻瘫,经保守治疗,现已康复,预约出院。

消化科砥砺前行,每位患者早日康复,是我们努力工作的最大动力!

天津市知名消化诊疗中心

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