患者，女性，73岁，结肠造瘘术后复查
左下腹造瘘，造瘘口旁皮下见小肠及腹腔脂肪组织经腹壁缺损区突出。余病变略。造瘘口旁疝标识如下：
造瘘口旁疝
造瘘口旁疝，是指与造瘘口有关的一种特殊类型的切口疝，由于各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致。
①医源性因素：手术操作不当、造口位置选择不当等；
②患者自身因素：年迈、腹内压高等；
造瘘口旁皮下肿块，站立、行走或者腹压升高时候出现，休息、平卧时减小或消失。出现嵌顿时，有肠梗阻表现。
一般选择腹部立位片、CT检查，MRI因检查时间过长，限制了其应用。
1、腹部平片：显示疝嵌顿引起的肠梗阻征象；
2、CT表现：
（1）造瘘口旁皮下见疝内容物经腹壁缺损区突出；
（2）明确疝内容物性质，如腹腔脂肪、小肠、大肠、系膜、膀胱等；
（3）继发征象：
肠梗阻：典型表现肠管扩张伴气液平面；
组织缺血、坏死：肠壁水肿、脂肪间隙模糊、腹腔积液等；
（4）增强CT的意义：明确疝嵌顿情况、肠管血供。
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