徐晓峰经方医案---膀胱癌术后发热案
徐晓峰
朱某某,男,68岁,年1月2日首诊。发热一天,体温38.6度来诊。患者于年初因无痛性血尿,经广州医院,诊断为“膀胱癌”而行膀胱癌根治并腹部造瘘术,术后反复出现尿路感染发热,于年8月突发胸痛,呕吐,经医院医院诊断为“急性心肌梗塞”,经抢救病情稳定后,于10医院行心血管支架放置术,近二个多月来,因反复出现发热,经原手术医院诊断为“肾积液,尿路梗阻”,经插置导流管并静脉抗感染十余天后热退,后每半月需放置引流管而引发热,每次均需静脉用药抗感染5--7天才能退热,控制感染。因“心血管支架放置术”未满五个月而影响,造瘘口不能重新手术,发热反复发作,病人甚为痛苦。昨天无明显诱因又出现发热,体温38.6度,并腹部造瘘口胀痛,无明显恶寒,神疲纳差,晨口苦略干,大便可,舌淡苔薄白。脉稍弦数。诊断:继发性肾路梗阻六经诊断:少阳方药:小柴胡加车前子处方:柴胡24*芩10法半夏15*参10生姜10大枣4枚炙甘草10车前子30一剂水煎二次,混和后分二次服。年1月3日二诊体温36,8度,口苦,精神与胃纳好转,微恶寒流少许清涕,无汗。余(一)一诊方去车前子,加麻*10杏仁10桂枝6一剂,煎二次,混和后分二次。早晚服。
年1月4日电话回复,无不适,嘱多饮水。愈。
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