医院的超声诊断科门口，每天都是熙熙攘攘的人群，这一天又似往常一样。刚一上班，张程辉主任就接到了泌尿外科曹大夫的“张主任，上午你有时间吗？我们今天有一例肾结石患者，初步讨论的方案是准备行‘经皮肾镜取石’，你来给我们会下诊，看是否可行。”“经皮肾镜”手术的基本原理是：首先需要在超声引导下自皮肤将穿刺针精准的穿刺到目标肾盂内，这一步的顺利完成预示着手术完成了五成以上。然后将肾镜通过刚才的穿刺道进入肾盂，在直视下用超声波将结石打碎，再由此穿刺道将碎石吸取出来。整个手术过程完全在一个直径1cm的切口内完成，真正实现了微创操作。在对病人进行超声评估后，泌尿外科闫主任与超声科张主任都认为此病人适合行经皮肾镜取石术。上午9点整手术正式开始，在麻醉、消*等前期工作完成后，张程辉主任在超声的引导下仅用时半分钟便将穿刺针通过肾中盏置入肾盂内，随后泌尿外科曹医师通过此通道放入肾镜，精确的找到结石完成了取石工作，整个手术过程不足1小时，患者几乎没有出血，安全返回病房。
超声引导下精准穿刺肾盂
经皮肾镜下看到的肾结石
经皮肾镜术后仅如上图样一个小口
刚刚穿刺完毕，张主任又接到了胸外科刘主任的“程辉啊，我们科有一例外伤后胸腔积血的患者，来帮我们处理下。”临床、患者的需要就是我们的使命，张主任马不停蹄的赶到了胸外科，首先为患者进行了双侧胸腔的超声检查，发现左侧胸腔有大量液体，左肺部分已经实变，患者有明显的呼吸困难。在此情况下，张主任拟定了两种方案，一是超声引导下仅使用穿刺针进行抽吸，抽吸完毕后拔针。此种方案的劣势是①积血不能完全抽净；②当积血抽吸到较少量时，再抽吸穿刺针的针尖极易损伤到漂浮的肺叶而导致严重的出血。二是在超声引导下向胸腔内置入引流管，待积血完全引流完毕后再拔管。此方案的优势为①能将积血完全引流出来；②引流管非常柔软，不会对肺脏造成任何的损伤。经和患者家属沟通，一致认为安全是最为重要的。超声定位穿刺位置、消*皮肤、置入引流管，整个过程不足5分钟，患者胸腔内积血被成功引流出来，呼吸症状明显改善。看到患者病症逐渐的减轻，在场的医护人员都露出的会心的微笑。
胸腔置管引流的积血
刚刚休息一会，血液透析室曹主任又打来电话，一例透析患者的颈内静脉存在变异，常规位置置管未能成功，张主任又火速赶到了透析室，又是在超声引导下一次成功将透析管置入到颈静脉内，使患者顺利做上了透析治疗。
超声引导下右颈内静脉透析管置入
据张主任介绍，目前超声介入诊疗技术的安全性、高效性已经普遍被临床科室所认可，成功率达%。我院超声科在介入方面目前已开展：全身各处肿物的穿刺活检（包含乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、前列腺、纵膈、肺脏、腹腔、腹膜后等）、微小结节的针吸；经皮经肝胆管引流（PTCD）；经皮经肝胆囊引流（PTGD）；胸腔、腹腔、心包腔积液引流；经皮肾盂造瘘；经皮膀胱造瘘；全身各处脓肿置管引流；PICC静脉置管；肝脏、肾脏、甲状腺、卵巢等处囊肿的抽吸硬化治疗等等。未来随着新院区的投入使用，超声科还将开展微波消融、射频消融治疗肝脏恶性肿瘤、肝血管瘤；甲状腺良性肿瘤；肾脏肿瘤；子宫肿瘤；子宫腺肌病等，真正实现肿瘤微创治疗。超声科将以精准医疗为契机，以一流的技术、一流的服务为全区人民的健康保驾护航。
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