不同缝合方法特点和适用条件（下）
内翻缝合法（invertingsuture）
缝合后组织边缘内翻、外面光滑、可减少污染、促进愈合；但对操作者要求较高，且可能影响创缘的血液供应。
1.垂直褥式内翻缝合（verticalmattressinvertingsuture）
又称仑孛特（Lembert）缝合，在胃肠及肠肠吻合时用于缝合浆肌层等。
2.水平褥式内翻缝合（horizontalmattressinvertingsuture）
分以下三种：
1）间断水平褥式内翻缝合：又称何尔斯太（Halsted）缝合，多用于缝合浆肌层或修补胃肠道小穿孔等。
2）连续水平褥式内翻缝合：又称库形（Cushing）缝合，多用于缝合浆肌层等。因该方法缝合不当易引起吻合口狭窄,现已很少使用。
3）连续全层水平褥式内翻缝合：又称康乃尔（Connell）缝合，在缝合时缝针要连续贯穿全层组织，多用于胃肠吻合时缝合前壁全层、子宫壁的缝合等。
3.荷包口内翻缝合（pursestringsuture）
该方法为环状的浆膜肌层连续缝合，常用于埋藏阑尾残端、缝合小的肠穿孔、穿刺针眼的封闭或固定胃、肠、膀胱、胆囊造瘘等引流管。
皮内缝合法（intradermalsuture）
也称为「无疤缝合」，可分为皮内间断及皮内连续缝合两种。此方法对合好、愈合疤痕小、较为美观、拆线时间早或无需拆线，在外科手术，特别是整形外科中应用广泛；但是其缝合的好坏与皮下组织缝合的密度、层次对合密不可分，如切口张力大、皮下缝合对拢欠佳时，不应采用此方法。因此，皮内缝合常用于外露皮肤切口的缝合，如颈部甲状腺手术切口、会阴切口等。
我们的介绍就先到这里啦，更多的知识，还需要在临床工作中学习。
参考文献：
1.JulianMackay-Wiggan.SuturingTechniques.Medscape.Jul11,.
2.Wikipedia
图片原件来自Googlepicture，后由作者整理。
作者：Niki
审阅：医院基本外科张宁主治医师
编辑：毕日阳古
质控：小二仙草
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