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援滇为了生命时刻待命澎湃在线 [复制链接]

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援滇的日子平静而又充实,而身为普外科副主任医师的姚凯更是需要时刻待命,随时会被召唤,查看病人、抢救、手术等等。

年七月的某一天,周六中午,阳光肆虐,正在宿舍午休的姚凯医师接到值班医师急诊收治了一个严重腹部外伤的病人,需要抢救处理!“好,我马上就到!”他放下电话,立即奔向普外科病房,即刻查看病人:这是一个才37岁的年青男性病人,受伤从左侧后髂骨一直贯通到前腹部,患者生命体征暂时平稳,但是查体全腹部压痛反跳痛和肌紧张都存在,明显存在腹膜炎表现。姚凯医师仔细阅读CT:左侧后髂骨入口,前腹部出口,贯通路径腹腔脏器众多、结肠、小肠、肾脏、输尿管、膀胱、大血管都有损伤的可能性!

通过仔细查看病人和阅片,姚凯医师做出决断:“立刻手术,剖腹探查!患者腹部贯通伤,目前明显腹膜炎表现,基本确定有肠道损伤,其它脏器有没有问题手术中探查!”所有人迅速如马达一样发动起来,备血、术前准备及核查、联系手术室……

手术开始了,进入腹腔探查,果然不出所料,小肠有四处破裂甚至完全断裂,降结肠贯穿破裂,腹腔肠液粪液污染,腹腔出血量在ml左右,并在继续出血。患者腹腔污染严重,如不及时手术很容易出现全身脓*血症甚至感染性休克,同时腹腔持续出血,也有失血性休克乃至死亡可能。

但是,此刻姚凯医师对后续的处理已经胸有成竹了,“小肠破裂段完全切除再吻合,降结肠破裂处切除,远端关闭近端造瘘!”手术室里全体医护人员如同一台精密机器般运转。时间一分一秒钟过去,三个小时后手术顺利结束。

术后,姚凯医师每日查房,严密观察病人情况,及时调整医嘱对症处理。一周后,病人顺利康复出院。

文字、图片:第九援滇医疗队

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原标题:《为了生命时刻待命》

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