作为外科医生、普外科医生、胃肠外科医生,最早接触和独立完成的手术是阑尾切除术,阑尾切除术使很多年轻医生体会到成就感,很正常地对这个手术、对这条阑尾有特殊的感情;同时,也就是这条发炎的阑尾,成为急腹症的发病率最高的疾病,对少个值班房的美梦被它破坏,多少次精疲力尽的凌晨,还要拖着疲惫的身躯进入手术室。因此,多数人对阑尾都是又爱又恨。
阑尾在医学上,在群众的眼里,就是个坏家伙,只有生病和破坏健康、幸福的作用,但后来,也有人为阑尾正言。
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阑尾是人体免疫发育过程中重要的器官,对人体免疫的成熟有重要的意义,这一点大家的意见比较一致。阑尾内有大量的淋巴组织,这点可以作为一个依据。至于阑尾在人成年后是否还发挥作用,争议比较大,目前没有定论。
但是,阑尾在外科重建手术里大有用处,是很好的材料,但是往往被外科医生忽视,换而言之,是否也不太实用?
不过,在以下这些方面,阑尾的作用真的可以考虑一下。
一、小管道器官重建的材料
阑尾的管径与输尿管和胆管相当,阑尾可以在这些器官缺损时作为重建的材料。例如:后腹膜肿瘤侵犯输尿管,需要切除部分输尿管,阑尾可以替代这部分切除的输尿管,用于重建,如果是右侧输尿管,直接把阑尾拉过来就可以用;如果是胆总管缺损,或左侧输尿管缺损,可以做带血管蒂的阑尾作做移植手术,进行重建。这些都比那些复杂的重建手术更加简洁,也比人造材料更加理想。
阑尾,这条完美的管道,完美的血管蒂,是自体器官移植的理想材料(图片来源于网络)
二、阑尾还可以被用来做一种被称为,阑尾膀胱造瘘,的手术
阑尾离断后,但保留血管,一端与膀胱吻合,一端与腹壁造瘘,用于治疗神经源性膀胱。
这些手术看起来很神奇,估计多数医生没见过,小编也没见过,但是原理非常科学,这些观点都是有出处的,而且出于名家的专著,有兴趣的小伙伴不妨尝试一下。
第一个观点的出处
第二个观点的出处
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