我们大家都知道,脑卒中危害很大,会导致生活功能严重下降。脑卒中的后遗症主要有包括语言理解能力的改变、肢体的偏瘫、生活能力自理下降,甚至是情感上的改变。其中,尿失禁是脑卒中后常见的并发症之一,中风后尿失禁会改变您控制膀胱和肠蠕动的能力。
据中风协会称,入院的所有中风患者中约有一半患有失禁症。
如果您是中风幸存者,那么最重要的事情就是尿失禁不是您的错。这是中风的常见继发效应,通常可以治疗。
中风后尿失禁是怎么回事?
尿失禁:由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。有不同程度的大小便失禁。有些人可能会漏光,而另一些人可能会完全失去肠和膀胱的控制能力。
脑卒中如何影响控制膀胱和肠的大脑区域时,会发生中风后失禁。研究通常表明,额叶受损会导致中风后膀胱功能障碍。但是,一些研究表明,对大脑其他部位(如脑干,颞叶,内囊,额叶皮层或额顶叶)的损害也会影响膀胱控制。
造成脑卒中后出现大小便失禁风险增加的因素包括:
中风的严重程度年龄糖尿病高血压其他残疾疾病的合并症
据调查研究显示:在一项针对名急性中风患者的研究中,入院时有47%的人患有尿失禁。但是,在6个月的随访中,只有19%的人报告了尿失禁。同样,入院后有40%的人出现大便失禁,而在6个月的随访中只有9%的人出现大便失禁。
这表明中风后的尿失禁可以得到治疗,并且个体可以恢复肠和膀胱的控制。
中风后失禁的治疗
有时,尿失禁会在短时间后自行消失。这称为自发恢复。但是,如果它不能消失,则可以进行治疗。
您可以运动或不运动来治疗尿失禁。以下是无需运动即可治疗尿失禁的不同方法:
紧急情况控制涉及使用深呼吸或复杂的心理任务,例如从倒数,以帮助您忽略缓解自己的紧急情况。长期以来,紧急控制是最好的治疗方法,因为它可以帮助使大脑重新连接并改善失禁
避免喝咖啡和酒精会使您产生更多的尿液,有助于预防尿失禁。服用药物可以帮助减少体内产生的尿液量,并有助于减少肠蠕动,以阻止冲动并改善您的控制能力。改变饮食结构以减少便秘会有所帮助,因为便秘会加剧肠道失禁。在避免使用低纤维食物(如奶酪)的同时添加大便软化剂或泻药也可以改善症状。减肥可以帮助失禁,因为超重会影响您控制膀胱的能力。遵循排便和膀胱程序需要遵循计划以刺激排便和膀胱运动,而不是等到您有冲动上厕所的冲动。话虽如此,您应该与您的医师,康复护士和职业治疗师紧密合作,为您确定最佳的失禁治疗计划。
锻炼以提高自控能力
中风后重新控制肠和膀胱肌肉的有效方法是进行有针对性的锻炼。
每当您反复练习某些东西时,它就会激活神经可塑性并重新连接大脑。神经可塑性是中风后大脑如何自愈,包括治愈中风继发性疾病如失禁。
因此,如果您想长期改善尿失禁,请尝试这些有助于治疗尿失禁的练习。
膀胱/肠训练涉及逐渐重新训练您的膀胱和肠,以保持更长的时间。首先设置进入洗手间的特定时间,然后每周增加每次洗手间的时间。但是,如果可能的话,两次洗手间的间隔时间不要超过几个小时。骨盆底训练(即Kegel练习)可以帮助您增强控制膀胱的肌肉。要进行此练习,请挤压用来停止排尿的肌肉3秒钟,然后放松10到20秒钟。继续进行10次重复,每次重复增加一秒钟。这些练习将有助于增加两次洗手间的时间间隔,并增强控制节制的肌肉。您练习控制膀胱/大肠运动的技巧越多,就会越好。